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Acompañamiento terapéutico fuera de los límites del
consultorio: una experiencia vital in situ
Alexander Ospina-García
Alexander Rodríguez-Bustamante
Gloria María López-Arboleda
Revista Criterios - 28 (2) julio - diciembre 2021 Rev. Criterios - pp. 140-149
ISSN: 0121-8670, ISSN Electrónico: 2256-1161,
https://doi.org/10.31948/rev.criterios
Universidad Mariana, San Juan de Pasto, Nariño, Colombia.
Acompañamiento terapéutico fuera de los
límites del consultorio: una experiencia vital
in situ
Alexander Ospina-García
1
Alexander Rodríguez-Bustamante
2
Gloria María López-Arboleda
3
Cómo citar este artículo / To reference this article / Para citar
este artigo: Ospina-García, A., Rodríguez-Bustamante, A. y López-
Arboleda, G. M. (2021). Acompañamiento terapéutico fuera de los
límites del consultorio: una experiencia vital in situ. Revista Criterios,
28(2), 140-149. https://doi.org/10.31948/rev.criterios/28.2-art9
Fecha de recepción: 08/03/2021
Fecha de revisión: 25/05/2021
Fecha de aprobación: 10/07/2021
Resumen
El presente artículo se propone en la conversación a tres voces, con
el objetivo de reexionar en torno a los estudios de familia para el
acompañamiento terapéutico In Situ. La discusión se da en torno al
lugar de las transformaciones de estructuras mentales y prácticas para
agenciar el cambio y promover movimientos en el sistema familiar;
se revisa las posibilidades para el accionar desde lo In Situ, como una
experiencia vital de relación en benecio del grupo y su contexto. A
manera de conclusión, se desencadena una serie de bondades y
desafíos que son visibles mediante el actuar profesional con las familias
en el hogar, reconociendo su territorio; se estimula el fortalecimiento
de los acompañamientos en contexto para ampliar el foco y romper los
límites prácticos generados en el consultorio, para agenciar el desarrollo
familiar con los sistemas humanos en su propia vivienda.
Palabras clave: Acompañamiento; visita familiar; terapia familiar;
intervención.
Artículo de Reexión. El escrito reexivo se deriva de las conversaciones a tres voces acerca de las implicaciones generadas tanto para
los profesionales como para las familias en los movimientos relacionales que se dan a través de la modalidad de acompañamiento
terapéutico In Situ.
1
Maestrante en Educación, Universidad Americana de Europa -UNADE-, México; Especialista en Terapia Familiar, Universidad Católica
Luis Amigó, Medellín; Profesional en Desarrollo Familiar, Universidad de Caldas, Manizales.
2
Doctorando en Educación, UPB-Medellín; Magíster en Educación y Desarrollo Humano, CINDE-Manizales; Especialista en Terapia
Familiar, Especialista en Docencia Investigativa Universitaria, Profesional en Desarrollo Familiar y Estudiante de la Especialización en
Gestión Educativa de la Universidad Católica Luis Amigó, Medellín, Colombia. E-mail: alexander.rodriguezbu@amigo.edu.co
3
Posdoctora en Bioética; Doctora en Filosofía; Magíster en Psicología; Educadora y Formadora en Sexualidad Humana; Psicóloga.
Integrante del grupo de investigación Farmacodependencia y Otras Adicciones (GIFA). Directora del Doctorado en Estudios
Interdisciplinarios en Psicología de la Universidad Católica Luis Amigó, Medellín, Colombia. E-mail: glorialopez.ar@gmail.com
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Therapeutic accompaniment outside the limits
of consulting room: a life experience in situ
Abstract
This article is proposed in a three-voice conversation, with the objective of
reecting on family studies for in situ therapeutic accompaniment. The discussion
is given around the place of transformations of mental structures and practices to
agitate change and promote movements in the family system; the possibilities for
action from the in situ as a vital experience of relationship for the benet of the
group and its context are reviewed. By way of conclusion, a series of benets
and challenges that are visible through professional action with families at home,
recognizing their territory, is unleashed; the strengthening of accompaniments in
context is stimulated to broaden the focus and break the practical limits generated
in the oce to promote family development with human systems in their own
home.
Keywords: Accompaniment; family visits; family therapy; intervention.
Acompanhamento terapêutico fora dos
limites da sala de consultoria: Uma
experiência vital in situ
Resumo
Este artigo é proposto em uma conversa a três vozes, com o objetivo de reetir
sobre os estudos da família para o acompanhamento terapêutico in situ. A
discussão se dá em torno do lugar das transformações das estruturas e práticas
mentais para agitar mudanças e promover movimentos no sistema familiar;
são revisadas as possibilidades de atuação do in situ como experiência vital de
relacionamento em benefício do grupo e de seu contexto. A título de conclusão,
desencadeia-se uma série de benefícios e desaos que são visíveis através da
ação prossional junto das famílias no domicílio, reconhecendo o seu território; o
fortalecimento dos acompanhamentos em contexto é estimulado para ampliar o
foco e romper os limites práticos gerados na sala de consultas a m de promover
o desenvolvimento familiar com os sistemas humanos no próprio domicílio.
Palavras-chave: Acompanhamento; visitas familiares; terapia familiar;
intervenção.
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1. Introducción
Adentrarse al mundo familiar desde la
articulación de voces interdisciplinarias que se
preocupan por el vivir relacional de los sistemas
humanos, se convierte en el reto actual; el
paso por diferentes tipos de ambientes en las
dinámicas familiares que rotan entre lo hostil-
violento a lo armónico-pacíco, no está exento
a la realidad de grupos que se constituyen hoy y
sobreviven a desafíos propios de la modernidad.
A lo que más se aproximan las familias y se
convierte en una meta para familias rodeadas
por ambientes de excesiva desigualdad, es a
la democratización de las relaciones familiares.
Encontrar la sincronía en el marco de la
interacción, toma lugar cuando se valida
los aportes de cada integrante desde su
individualidad, para mejorar y fortalecer
situaciones hostiles (Schmukler, 2013); se
entiende estos momentos como posibilidades
para el cambio, una labor permeada por las
experiencias. Lograr este objetivo no signica
andar por un camino lineal y romántico,
sino que atraviesa momentos ascendentes
y descendentes que muestran la forma
de agenciar la realidad; implica reconocer
naturalmente la diversidad y complejidad
que traen las familias al mundo académico y
cientíco y, con ello, sus dinámicas (Gimeno,
1999).
Si bien existen disciplinas que se preocupan
constantemente por el mundo familiar, éstas
traen consigo formas y métodos de abordar
las situaciones que las anteceden y de hallar
la importancia de visibilizar la manera en que
existen alternativas de intervenir las relaciones
familiares en escenarios que dinamizan el
cambio en constante interacción con otros. El
escrito reexiona frente a las intervenciones
en consultorios, centros de trabajo y grupos
comunitarios para promover la modalidad de
visita familiar (una experiencia In Situ), como
alternativa de desarrollo para las familias.
Precisado lo anterior, la intención de reexionar
frente al tema se hace con el n de mostrar
cómo el acompañamiento terapéutico in situ es
una estrategia para las familias y parejas, que
permite incidir positivamente en la dinámica
de los sistemas desde el contexto interaccional
que atañe su realidad. Así las cosas, se trata
de desarrollar en tres acápites, las principales
reexiones en torno a los acompañamientos
realizados por los autores a la fecha en la que
han utilizado la visita familiar como estrategia
y experiencia signicativa de cambio con las
familias.
Inicialmente, el intento por la deconstrucción
del modelo terapéutico tradicional es una
transición a los desafíos de la sociedad, que les
da apertura a los nuevos modelos preocupados
por el cambio in situ, con profesionales que se
mueven de sus límites de trabajo, consultorios
o centros de atención, para comprender y
entender nuevas voces, narrativas e historias.
Acto seguido, se muestra algunos principios y
bondades del acompañamiento terapéutico in
situ, como una opción para gestar cambios en las
familias y, nalmente, se deja algunos desafíos
y retos encontrados por los profesionales, para
el acompañamiento en su contexto, comunidad,
barrio y realidad, consideradas fronteras en la
relación terapéutica, para agenciar acciones de
cambio.
La idea principal es que se proponga el
acompañamiento terapéutico in situ como una
alternativa de los terapeutas familiares para
movilizar el sistema en contexto y, mediante
la observación de los movimientos de cada
grupo, se pueda generar intervenciones más
enfocadas a la realidad familiar, a la agenda y
proyecto de vida, con un terapeuta que sale de
los límites del consultorio y hace provocaciones
a las estructuras inexibles (Ceberio 2021).
Un primer tamizaje epistémico de la
conversación interdisciplinar de forma
sincrónica, crítica y académica que surge de la
acción-reexión a propósito del lugar de lo In
Situ con las familias, se desarrolla en la Tabla 1,
compuesta por tres viñetas: la primera, titulada
Referenciación, alude al año de la publicación;
la segunda, Textualización, hace referencia a
la cita textual extraída del artículo cientíco y,
la tercera y última, descrita como Reexión In
Situ, aparece como la voz interpretante de los
autores del presente artículo:
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Tabla 1
Cuadro explicativo
Referenciación Textualización Reexión In Situ
Barreto y Yanguma
(2015)
Intervenir las situaciones, historias
y dilemas que afectan la calidad
de vida de las personas, bajo un
presupuesto de prevención, es un
ejercicio que invitó a los profesionales
del proceso a centrar su quehacer en
una perspectiva paradigmática sobre
la cual comprendieron, organizaron e
interactuaron con las familias.
Por lo tanto, este segmento está
dedicado a evidenciar los principios del
paradigma sistémico-construccionista
complejo, que orientaron la labor
de los profesionales vinculados al
proyecto (p. 93).
La expectativa de toda intervención
es la transformación y ello implica la
relación, la conversación, la asociación
de las voces, los relatos y las historias.
Las perspectivas de cambio centran su
atención no solo en el cambio unánime
sino en la acción permanente de
quien se apresta a establecer nuevas
rutinas, nuevos trabajos personales,
que generarán cambios en sí mismo y
en aquellos con los que tiene contacto
permanente; el vínculo se convierte en
fundamento protagónico para ser y estar
en la acción del proyecto de cambio.
Fuentes-Peláez,
Amorós, Mateos,
Balsells y Violant
(2013)
In general, it is agreed that,
maintaining family visits during the
foster period has a positive impact on
children (Cantos, Gries, & Slis, 1997;
Colon, 1997; Hess, 1998; Sanchirico
& Jablonka, 2000).
“Colon (1997) found that the visits
help build self-esteem and healthy
emotional development” (p. 350).
En las visitas familiares se establece
vínculos y relaciones, toda vez que el
contacto con la familia implica un nuevo
diálogo, una nueva historia, un nuevo
relato, que ayuda a reencauzar la acción
problémica e implica un nuevo cambio
transformativo en la vida del consultante
y del o los profesionales.
Barrachina y Murillo
(2007)
En las relaciones familiares, tras la
separación y/o divorcio, uno de los
aspectos que más conicto genera, es
el régimen de visitas y comunicaciones
de los hijos con sus progenitores y la
familia extensa.
Por ello, el punto de encuentro se
constituye como una alternativa
al conicto que, ante todo, intenta
preservar la integridad física y afectivo-
emocional del menor. Este recurso
social persigue proteger al menor
de un conicto que no le pertenece
y puede repercutir negativamente
en su desarrollo madurativo y en la
formación de su identidad. (p. 300)
Es bien sabido que la comunicación es un
proceso social de signicados, en donde
están implícitos valores y creencias
de las personas. Toda comunicación
implica un compromiso y, por ende, la
comunicación dene la forma como nos
relacionamos. Quien le da el signicado
a la comunidad, es el que oye; no el
que habla; nosotros no siempre somos
conscientes de eso y por ello, la primera
armación es que todo es comunicación
y no es posible no comunicar.
Si toda acción tiene un signicado,
éste depende del tiempo del espacio y
de la relación en la cual estamos; se le
denomina contexto de la comunicación
importante y vital en las relaciones
familiares y, por supuesto, en las visitas
familiares.
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Hughes, Peterson,
Clucas, Rowe, Fan,
Dooley, Steensmeier,
Wang, Bao y
Goodman
(2019).
Home-visiting programs, as implied
by their name, are delivered in
families’ homes for a number of
reasons. First, families tend to be
most comfortable in their own homes,
and trusting relationships among the
home visitor and family members
are the foundation of home-visiting
programs. (Korfmacher et al., 2008,
p. 334)
La entrevista en domicilio es una
estrategia que va más allá de la simple
acción de recoger información. Se trata
no solo de un medio para observar el
comportamiento y las reacciones de la
familia en su propio entorno, sino que
además promueve cambios en la misma,
frente a situaciones que le son molestas
e incómodas en su cotidianidad.
En otras palabras, la entrevista se utiliza
no solo para recoger información, sino
que además motiva, orienta, enseña
y ayuda a las familias a poner de
maniesto lo que les está ocurriendo
en ese momento y lo que les gustaría
modicar o cambiar.
Sierau, Brand y
Jungmann (2012)
As fathers are more prone to get
involved when the child’s mother is
an active participant in the program
(McAllister et al., 2004), maternal
program involvement could inuence
paternal program engagement. (p.
490)
Padres, madres y adultos signicativos
son protagonistas activos en el proceso
de las visitas familiares; maternar y
paternar implica, sin lugar a dudas,
una singularidad; pero, a la vez, una
pluralidad, en tanto que los niños, las
niñas y los adolescentes sienten que
padres y madres, al estar involucrados,
se hacen importantes y fundamentales
en el proceso de transformación;
este involucramiento implica que las
inuencias de los padres y las madres
sean un refuerzo positivo en la vida
familiar.
Otros antecedentes frente al tema, en las voces
de Torres y Zapata (2002), Rodríguez (2004)
y Echeverría (2002), argumentan de manera
coincidente, cómo la experiencia psicosocial
por las que pasan los grupos familiares en
ambientes no institucionalizados potencian
claramente, otras formas de vincularse entre
el sistema familiar, con el logro de la cohesión
y la internalización de sus preguntas y en torno
a los sucesos que los atraviesan como familia.
De la Tabla 1, cuadro explicativo introductorio,
devienen tres In Situ, los cuales enmarcan con
potencia la centralidad que aparece en el espacio
terapéutico en clave de acompañamiento, así:
1. Familia y familias: subsistemas que
mutan y transitan a la transformación.
2. La visita familiar y su efecto
terapéutico: un tercero que acompaña
en la transformación.
3. Quien acompaña: las nuevas
conversaciones en los nuevos tiempos.
2. Discusión
2.1 Nuevas voces con otras historias
Para iniciar este acápite, es necesario realizar una
mirada hacia el modelo terapéutico tradicional,
que está basado en la intervención situada
en el problema, la pregunta por el problema,
el problema que le genera al terapeuta y, el
intento por responder al problema que trae
consigo la familia; es decir, está enfocado en la
terapia estructural y basada en los problemas
(Ponce y Pinto, 2020); además, ubicado en
un espacio y contexto de consultorio, aquí
el terapeuta propicia formas para mejorar la
relación mediante un imaginario estructural
funcionalista del sistema (Minuchin y Fishman,
2004). Allí se busca identicar qué y quién falla
y cómo se debe corregir, en busca de cambios
que ayuden al sistema a salir de un bucle
problémico.
En suma, se tiene en cuenta el lugar ocupado por
los terapeutas, quienes esperan que la familia
se desplace hacia el consultorio, conservando
la expectativa de la historia que llega por la
puerta; en ocasiones, se convierte en una
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historia más del día, del esfuerzo limitado;
se precisa un desplazamiento físico que le dé
contexto, texto y pretexto (Parra, 2003).
Poder pensar este ejercicio motiva un
replanteamiento de los niveles de intervención
indicados por Salazar de la Cruz y Jurado-Vega
(2013), para ubicar la intervención planicada
y la terapia familiar, como una opción alterna a
los acompañamientos familiares. La propuesta
se reduce a unir estos dos niveles para pensar
en el acompañamiento terapéutico in situ, ya
que es una expresión latina que signica ‘en el
lugar’.
Si bien la expresión hace parte de un ejercicio
pedagógico propio de los docentes, también
se acuña al momento en que se genera
acompañamientos a familias que requieren
mejorar o potenciar situaciones de vida.
Además, esta expresión se encuentra bajo
la premisa de formación situada; es decir,
delimitada a unas condiciones de la práctica del
hacer cotidiano. Esta modalidad de formación
ha tenido importantes desarrollos, pues se
convirtió en un ejercicio dialógico entre las
personas que intervienen (Caicedo, 2015).
Vale la pena reexionar frente a ¿qué pasa con
las familias de la zona rural?, ¿cuándo pueden
asistir a un proceso de acompañamiento
terapéutico?, ¿qué debe suceder para que
alguna institución las remita donde un
terapeuta o profesional en intervención? Aquí
se hace evidente la brecha económica, familiar,
social y comunitaria para el acceso a servicios
de terapia; en algunos casos, se visibiliza en las
remisiones institucionalizadas de las familias
rurales que identican prácticas hostiles por
un agente externo al sistema –docente, gestor
social, psicopedagogo, auxiliar pedagógico,
vecinos, entre otros-. Siendo así, se piensa
que el ejercicio de intervención y de terapia
es sesgado por factores políticos, sociales,
culturales y económicos.
La necesidad se hace evidente cuando
se empieza a pensar en las familias en
contexto, en el lugar; familias que requieren
de acompañamiento por profesionales, con
la capacidad de leer la realidad y que se
desplacen hacia su sitio. La propuesta de los
acompañamientos terapéuticos in situ, consiste
en que el terapeuta rompa sus límites y se
movilice hacia la comunidad, para que pueda
realizar un ejercicio de reconocimiento de la
realidad familiar rural o urbana y hacer frente
a lo que se le presente.
Además, la propuesta se extiende al nombre
del lugar donde el terapeuta realiza sus
intervenciones, más abierta y relacional,
para que las familias puedan llegar a trabajar
en sí mismas, en su crecimiento y cambio;
por ejemplo, el Centro de Acompañamiento
Familiar (CAF), permite reconocer diferentes
ejercicios de acompañamiento para que los
sistemas se permitan agenciar el cambio de
una manera mucho más autónoma, dinámica
y natural, saliendo del imaginario terapeuta-
paciente; el signicado y sentido que le damos
a lo que decimos genera un cambio en la vida,
pues el lenguaje crea realidades (White y
Epston, 1993).
2.2 Principialística del acompañamiento
terapéutico in situ
A partir de la reexión generada hasta el
momento, vale la pena pensar un proceso de
acompañamiento familiar que una, vincule,
permita ser y genere cambios con cada
integrante, naturalmente desde el lugar
ocupado en la familia. En palabras de Herrera
(2010), hay que modicar el signicado implícito
que tienen las palabras ‘rol’ y ‘función’ en la
dinámica familiar, para pasar de paradigma y
ser consiente del lugar parental ocupado por
cada integrante. Es por esto que se podría
pensar el acompañamiento terapéutico in
situ, como una forma distinta de permitirse
como profesional, ser y estar con los grupos
familiares, para la promoción de acciones que
transformen la vida.
Pensar un terapeuta por fuera de los límites de
su consultorio y con ello toda la dinámica que
trae consigo (Ceberio, 2020), es una alternativa
de intervención donde se reconoce a la familia
en su contexto y realidad, en su historia y
narrativa, en su pura dinámica relacional; es
la oportunidad misma que tiene el profesional
de palpar la vida íntima de la familia, con un
lente más amplio del contexto y así, brindarle
un espacio de mejora.
Permite reexionar y fortalecer el Self del
terapeuta, como una exploración y un
reconocimiento del sí mismo (Rodríguez,
Pérez, Bedoya y Herrera, 2019). Terapeutas y
profesionales que ven más allá de su consultorio,
son quienes reconocen la capacidad de agenciar
el cambio, en tanto ponen a disposición la
relación ser-estar, con otro sistema que los
invita a realizar movimientos a partir de la
historia narrada.
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A continuación, se presenta diez situaciones
In Situ de la propuesta del acompañamiento
terapéutico, que permiten pensar de manera
circular, un sistema familiar autónomo
que cambia por naturaleza (movimientos
autónomos familiares):
1. Parte de la base que, las familias cuentan
con capacidades, fortalezas, recursos y,
principalmente bondades, como aporte
al proceso de acompañamiento y cambio.
2. Está centrada en las soluciones
intentadas y las acciones de hacer
distinto, a partir de la individualidad de
cada integrante del grupo familiar.
3. Es interaccional, ya que se piensa la
relación familiar desde los principios
de la circularidad (Boscolo, Bertrando y
Galvez, s.f.; Selvini, 1985 y Satir, 1985)
e intenta desligarse de la linealidad de
los procesos.
4. Las preguntas están ubicadas en las
capacidades, posibilidades y formas
de salir adelante, sin atascarse en el
problema o situación limitante, pues
la pregunta por el problema diculta
visibilizar alternativas para el cambio.
5. El profesional reconoce que cada
integrante de la familia omite historias
difíciles, para salir favorecido ante la
primera sesión. No dice mentiras; solo
omite partes de la historia de la vida
familiar, para no sentirse menos que los
demás y mostrar su mejor cara.
6. Hace lo posible por no centrar su mirada
en el problema y en la demanda de uno
u otro integrante; genera un movimiento
del foco de acompañamiento mediante
preguntas reexivas.
7. El encuadre se sigue realizando en
la visita familiar, como una forma de
mostrar la rigurosidad del proceso y los
límites que se debe tener para no tocar
la subjetividad de algún integrante que
se encuentre en el hogar.
8. La duración del acompañamiento
es variable, según lo considere el
profesional, asumiendo las dinámicas
del contexto que se le presenten, como
estrategias para el éxito del proceso. La
cronología es atemporal; cada familia
deviene su tiempo y su momento.
9. Las herramientas y técnicas utilizadas
en el acompañamiento serán
responsabilidad del terapeuta, en tanto
considera favorable el contexto para su
uso. Las familias traen en sí mismas,
metodologías ‘sin nombre’ pero que, en
el hacer, funcionan en la conversación y
la acción.
10. El cierre del acompañamiento debe
respetar la realidad familiar y su
contexto; no puede sugerir que la
familia se acople al lugar que ocupa el
profesional en la familia, sino que se
debe promover un cierre personal para
cada familia. La diada dialogante genera
el momento para despedir el proceso de
cada sistema y subsistema en la familia.
Las fortalezas de realizar un acompañamiento
terapéutico in situ a un grupo familiar, es que
el terapeuta explora nuevos escenarios, para
vivir en una realidad familiar más allá de
cuatro paredes. Ese desplazamiento le permite
reconocer un contexto previo para la realización
sistémica del acompañamiento; puede utilizar
las técnicas y herramientas que considere
necesarias, en pro de la situación motivo de
actuación y, en benecio del proceso. Permite
exibilizar los tiempos del acompañamiento
de acuerdo con las necesidades familiares,
su dinámica, contexto y disposición; realizar
un cierre personalizado que le brinde sentido
y lugar a la familia, como principal agente de
cambio en su desarrollo. Existe una modicación
constante en el Self del terapeuta, cuando
visita más familias y reconoce más contextos.
2.3 De los desafíos del terapeuta a las
familias que agencian el cambio
Este acápite se presenta como un paso a seguir
para futuros trabajos, en cuanto se muestra
los desafíos que tiene lo in situ, ya sea para
el terapeuta o las familias. Los desafíos o
límites en los acompañamientos familiares son
naturales en cada proceso, pues la dinámica
misma de las relaciones y las interacciones
genera fronteras que movilizan al profesional
a remitir, sustituir o continuar con el proceso.
Por un lado, los límites serán reconocidos como
todas aquellas barreras que obstaculizan el
proceso de agenciar el cambio; son fronteras
que encuentran las familias y los terapeutas,
para continuar con el proceso, por un lado; y
por otro, los desafíos serán aquellos retos en el
proceso, que pueden ser superados mediante
la implementación de estrategias pedagógicas
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o de intervención que favorezcan el proceso
de cambio autónomo de las familias (Gimeno,
1999).
En los procesos que llevan las familias, siempre
se va a encontrar límites y desafíos; la capacidad
profesional permitirá sortear estos obstáculos
para poder acompañar adecuadamente a los
grupos familiares y, para eso, el reconocimiento
en contexto favorece este trabajo, en tanto las
estrategias parten de la realidad individual; en
ocasiones, mediante la relación terapéutica,
las mismas familias generan propuestas y,
ello motiva a modicar el sistema de manera
natural y reexiva.
Las familias que acuden a los profesionales para
poder gestar unos cambios en el sistema, toman
en ese instante una decisión y el terapeuta que
muta de su territorio espacio-temporal para
acudir al llamado, rompe el paradigma de la
atención situada en consultorio; allí, uno de
los limitantes que se evidencia, es la falta de
constancia que algunas familias tienen en el
proceso y el compromiso con el que asumen
su ejercicio de cambio al interior del espacio
familiar: la casa.
Además, los factores económicos siempre han
sido limitantes para los seres humanos que
requieren ayuda y no la pueden conseguir,
por lo cual, este factor será determinante
para algunas familias, en su continuidad del
proceso de acompañamiento. Otra limitante
es la falta de reconocimiento de la importancia
de la inversión en salud mental; aún existen
vacíos para reconocer que la salud mental
transversaliza la salud física y, por consiguiente,
requiere de una inversión en tiempo, dinero y
reconocimiento.
En síntesis, cada persona cuenta con un
proceso subjetivo que hace parte de su
personalidad, de su universo singular y a la vez
plural, por lo cual se contempla la posibilidad
de que exista poco agrado al estilo terapéutico
y ello genere la interrupción de los procesos
de acompañamiento. Cabe resaltar que éste
último, a veces, suele estar basado en los
acontecimientos que se den al interior del hogar
mediante el proceso; una palabra mal dicha, la
expresión corporal del profesional, la falta de
atención a la historia contada por la familia,
entre otros elementos, suelen desenganchar a
alguien de la familia del proceso y ello genera
su interrupción.
Como desafíos para el proceso de
acompañamiento terapéutico in situ, se observa
la disposición que los terapeutas tengan para
sobrepasar los límites del consultorio, con toda
la dinámica que esto atañe, en benecio del
proceso para el cambio, además de reconocer
la importancia que tienen los movimientos que
se genera en el contexto de las familias, las
capacidades de cada integrante para aportar al
proceso y, el lugar ocupado.
Es esencial que los terapeutas se sigan retando
a sí mismos, a sobrepasar los límites internos
y externos, en benecio de las familias y, se
atrevan a escribir sobre lo que ello genera. No
es lo mismo invitar a la conversación a algún
integrante del sistema que no se halla en el
espacio terapéutico, a hacerle el llamado en
el hogar, donde se siente cómodo e interactúa
cotidianamente.
3. Conclusiones
Al llegar a este punto, vale la pena pensar
en la siguiente idea-fuerza: para generar
un acompañamiento terapéutico in situ son
necesarias, al menos, tres características:
1. Se debe hacer un esfuerzo consciente,
orientado a la comprensión de las voces
de cada uno de los integrantes que
componen el sistema familiar.
2. Realizar una acentuación que implique
ser y estar con el otro, con el propósito
de alcanzar la claridad con sentido, para
comprenderse.
3. El amor (López, 2020), como el eje que
permite un movimiento multicausal en
la intervención, que genera acciones
concretas en ellos, entre ellos y con el
profesional.
Lo anterior muestra las bondades y desafíos
del ejercicio para agenciar el cambio con los
grupos familiares. En la modalidad de visita
familiar, los cambios no son de las familias
sino con las familias, por lo que, este juego
de lenguaje semántico, permite involucrar al
terapeuta como parte del sistema en contexto
y movilizar la dinámica relacional.
Este proyecto conversacional que teje el
profesional con el grupo familiar, genera
cohesión y relacionamientos con objetivos
transformacionales, en benecio individual y
colectivo, para descifrar y posibilitar nuevas
comprensiones para la intervención (López-
Arboleda, Rodríguez-Bustamante y Herrera-
Saray, 2020) y la aplicación.
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Acompañamiento terapéutico fuera de los límites del
consultorio: una experiencia vital in situ
Alexander Ospina-García
Alexander Rodríguez-Bustamante
Gloria María López-Arboleda
Revista Criterios - 28 (2) julio - diciembre 2021 Rev. Criterios - pp. 140-149
ISSN: 0121-8670, ISSN Electrónico: 2256-1161,
https://doi.org/10.31948/rev.criterios
Universidad Mariana, San Juan de Pasto, Nariño, Colombia.
Hay que reconocer que la visita familiar está
considerada como una estrategia que algunas
disciplinas utilizan para promover cambios con
los grupos familiares (Restrepo y Cebotarev,
1996); es fundamental que los terapeutas
puedan visibilizar también esta modalidad,
como una opción viable para los procesos
de acompañamiento. En este sentido, lo que
propone este escrito es una apuesta situada en
campos, escenarios y situaciones familiares que
propenden por el cambio y la transformación
de la vida íntima familiar, esa misma que se
hace ‘éxtima’ (Miller, 2010) ante los ojos,
corazón y experticia de los profesionales de las
áreas sociales y humanas, llamados a acoger
las historias y las vidas de las familias, quienes
permiten entrar en las honduras profundas del
alma familiar, asunto sin el cual, la visita familiar
in situ, no sería una posibilidad alcanzable.
4. Agradecimientos
Agradecimientos a la Universidad Católica Luis
Amigó sede Medellín, Colombia, por permitir
la conversación libre, crítica y reexiva para
el fortalecimiento de la interdisciplinariedad
académica en la promoción de conocimientos
en los estudios de familia.
5. Conicto de intereses
Los autores de este artículo declaran no tener
ningún tipo de conicto de intereses sobre el
trabajo presentado.
Referencias
Barrachina, E.M. y Murillo, M.L. (2007). La alternativa al conicto: Punto de Encuentro
Familiar. Psychosocial Intervention, 16(3), 289–302. https://doi-org.consultaremota.upb.edu.
co:8443/10.4321/S1132-05592007000300001
Barreto, N. y Yanguma, C. (2015). Desarrollo del programa ‘Familias con bienestar’, bajo el enfoque
sistémico, construccionista. Diversitas – Perspectivas en Psicología, 11(1), 91–98.
https://doiorg.
consultaremota.upb.edu.co:8443/10.15332/s17949998.2015.0001.06
Boscolo, L., Bertrando, P. y Galvez, F. (s.f.). La terapia sistémica de Milán: Historiografía,
actualizaciones y traducciones. http://eqtasis.cl/wp-content/uploads/2018/03/Boscolo-L-
Bertrando-P-Galvez-Sanchez-F-Terapia-Sist%C3%A9mica-de-Mil%C3%A1n.pdf
Caicedo, L. (2015). Acompañar para formalizar una experiencia pedagógica: acción situada de un
externo, con maestros inquietos por el saber. https://repositorio.idep.edu.co/handle/001/1042
Ceberio, M.R. (2021). ¿Y dónde está el encuadre? La terapia fuera de los límites del consultorio.
Revista REDES, (42), 43-54.
Echeverría, R. (2002). Ontología del lenguaje. Dolmen Ediciones.
Fuentes-Peláez, N., Amorós, P., Mateos, A., Balsells, M.A., & Violant, V. (2013). The biological family
from the perspective of kinship fostered adolescents. Psicothema, 25(3), 349–354.
https://doi-
org.consultaremota.upb.edu.co:8443/10.7334/psicothema2013.22
Gimeno, A. (1999). La familia: el desafío de la diversidad. Ariel Editorial.
Herrera, G.D. (2010). El lugar parental: una pista analítica para comprender la familia en situación
de transnacionalidad. Revista Latinoamericana de Estudios de Familia, 2, 117-136.
Hughes, B.K., Peterson, C.A., Clucas, M., Rowe, N., Fan, L., Dooley, L.J., Steensmeier, C., Wang,
W., Bao, J., & Goodman, K. (2019). Quality home visits: Activities to promote meaningful
interactions. Infant Mental Health Journal, 40(3), 331-342.
https://doi-org.consultaremota.upb.
edu.co:8443/10.1002/imhj.21779
López, G.M. (2020). El sistema de aprendizaje universal A.M.A.R. (Aprendizaje Mediado por Afecto
y Realidad) y el Método de los cinco unos (5-1’s). Una propuesta para nuevos tiempos afectivos,
con antiguos principios renovados. Universidad Pontica Bolivariana.
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Acompañamiento terapéutico fuera de los límites del
consultorio: una experiencia vital in situ
Alexander Ospina-García
Alexander Rodríguez-Bustamante
Gloria María López-Arboleda
Revista Criterios - 28 (2) julio - diciembre 2021 Rev. Criterios - pp. 140-149
ISSN: 0121-8670, ISSN Electrónico: 2256-1161,
https://doi.org/10.31948/rev.criterios
Universidad Mariana, San Juan de Pasto, Nariño, Colombia.
López-Arboleda, G.M., Rodríguez-Bustamante, A. y Herrera-Saray, G.D. (2020). La pareja: un
proyecto conversacional y de con-vivencia en la modernidad líquida. Revista Trabajo Social,
(28), 129-142. https://revistas.udea.edu.co/index.php/revistraso/article/view/343995
Miller, J.A. (2010). Extimidad. Editorial Paidós.
Minuchin, S. y Fishman, C. (2004). Técnicas de terapia familiar. Amorrortu Editores.
Parra, A. (2003). Textos, Contextos y Pretextos. Ponticia Universidad Javeriana.
Ponce, F.A. y Pinto, B. (2020). Enfoque estructural y terapia centrada en el problema, aplicada a
la ruptura amorosa. Ajayu, 18(1), 244-270.
Restrepo, R.D. y Cebotarev, N. (1996). El otro desarrollo familiar. Investigación & Desarrollo, 8(3) 153-169.
Rodríguez A., Pérez, D.A., Bedoya, L.M. y Herrera, O. (2019). Terapia familiar sistémica. Sobre
el self del terapeuta. Latinoamericana de Estudios de Familia, 11(1), 89-108. https://doi.
org/10.17151/rlef.2019.11.1.6
Rodríguez, P. (2004). La familia en Colombia. La familia en Iberoamérica 1550-1980. Universidad
Externado de Colombia.
Salazar de la Cruz, M. y Jurado-Vega, A. (2013). Niveles de intervención familiar. Acta Médica Peruana,
30(1), 37-41.
Satir, V. (1985). Psicoterapia familiar conjunta: guía teórica y práctica. La Prensa Médica Mexicana.
Schmukler, B. (2013). Democratización familiar como enfoque de prevención de violencia de
género: experiencias en México. Revista Latinoamericana de Estudios de Familia, (5), 199-221.
Selvini, P.M. (1985). ¿Qué es la terapia de contexto? Revista de la Asociación Española de
Neuropsiquiatría, 5(12), 15-22.
Sierau, S., Brand, T., & Jungmann, T. (2012). Parental involvement in home visiting: Interpersonal
predictors and correlates. Infant Mental Health Journal, 33(5), 489–495.
https://doi-org.
consultaremota.upb.edu.co:8443/10.1002/imhj.21322
Torres, M. y Zapata, G. (2002). Estrategia metodológica en y para las prácticas de formación
profesional del trabajo social de la Universidad de La Salle. Universidad de la Salle.
White, M. y Epston, D. (1993). Medios narrativos para nes terapéuticos. Editorial Paidós.
Contribución
Todos los autores participaron en la elaboración del artículo, lo leyeron y aprobaron.